病历管理规定

2024-01-11 14:54:29  浏览次数：654

一、病历是医务人员在医疗活动中依职权制作的公文书证，具有重要的医疗、科研价值，也是法律意义上的医疗行为证据。卫生院病案室负责本院的病历和病案的保存与管理工作。制...

正规的病历该怎样写

2024-01-11 14:52:58  浏览次数：663

病历书写基本规范章基本要求条病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门(急)诊病历和住院病历。第二条病历书写是指医务...

一份完整的病历包括哪些内容

2024-01-11 14:50:48  浏览次数：657

完整的住院病历内容包括：住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血知情同意书、特殊检查（特殊）同意书、病危（重）通知书、医嘱单、辅助检查报告...

病历都有什么内容

2024-01-11 14:49:18  浏览次数：628

病历都有的内容如下：1、首页；2、入院记录；3、出院记录；4、出院诊断证明；5、体温单；6、医嘱单；7、化验单；8、医学影像检查资料；9、特殊检查和同意书；10...

病历是什么？

2024-01-11 14:47:10  浏览次数：629

病历作为患者整个诊疗过程的原始记录，记载了病人住入医院后由患者或陪同人陈述发病经过，医护人员对患者进行诊断、、理化检查，直至病人出院或死亡全过程的真实情况。门急...