门诊病历
1、每次就诊均应填写就诊日期，急诊病员应加填具体时间。
2、请求其他科会诊时，应将请求会诊目的、要求及本科初步意见在病历上填清楚，并由本院高年资医师签名 .
3、被邀请的会诊医师（本院高年资医师）应在请示会诊病历上填写检查所见、诊断和处理意见。
4、门诊病人需要住院检查和时，由医师填写住院证。
5、门诊医师对转诊的病员应负责填写病历摘要。
6、法定传染病应注明疫情报告情况。
出院证明应该怎么开
1、出院后携带住院发票、住院费用清单找主管医生即可开取。
2、出院后，携带病历、清单、诊断书找主管医生开具出院证明，去收费处盖医院公章即可。
在日常办公或学习中有时生病请假会需要开具住院证明，住院证明怎么开。
1.住院证明一般包括入院记录、病程记录、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、出院证明。
2.现在电子病历都会给别人保留一段时间，去打印病历时，会把出院证明打出来。
3.如果是手写的病例，可以找主治医生，说明原因后再写一份。
4.只要住过院，医生就一定会给开住院证明。但有时不要，医生就不给开。
5.要明确给医生说要住院证明，医生一定会给开，没有医生不愿意给自己的住院病人开住院证明。
异地住院办理住院备案手续：是由参保人或代办人到参保地社会保险经办机构填写《基本医疗保险非定点医疗机构就医申请表》，凭本人身份证复印件、市社会保障卡、本次急病住院疾病诊断证明书等资料，在参保人入院之日起5个工作日内，为参保人办理急病异地住院备案手续。