医护人员在书写病历时一定要实事求是、严肃认真、科学严谨、一丝不苟。病历对医疗、预防、教学、科研、医院管理等都有重要的作用。
1、医疗：病历既是确定诊断、进行、落实预防措施的资料，又是医务人员诊治疾病水平评估的依据，也是患者再次患病时诊断与的重要参考资料。通过临床病历回顾，可以从中汲取经验、教训，改进工作，提高医疗质量。
2、教学：病历是教学的宝贵资料，是生动的教材。通过病历的书写与阅读，可以使所学的医学理论和医疗实践密切结合起来，巩固所学知识，开阔视野，培养医务人员和医学生的逻辑思维能力及严谨的医疗作风。
3、科研：病历是临床研究的主要素材。通过临床病历总结分析，寻求疾病发生、发展、转归的客观规律及内在联系，研究临床、预防措施与疾病、康复的关系，发现筛选新的医疗技术和，推动医学不断发展。
4、医院管理：大量的病历资料分析可以客观地反映出医院工作状况、技术素质、医疗质量、管理措施、医德医风等医院管理水平。病历中的许多素材是国家卫生统计的重要指标。因此，检查病历、分析病历，从中发现问题、解决问题，是了解医院工作状态、提高医疗质量的重要手段之一，也是加强医院管理、提高医院管理水平的重要措施。
5、防病：通过对病历的分类统计和分析，可以了解临床医务人员贯彻“三级预防”原则，防病防残措施的落实情况及各种常见病、多发病的发生与发展情况，为控制和落实预防措施、贯彻预防为主方针提供依据。
6、法律：病历是处理医疗事故、医疗纠纷的法律依据。因此，病历是有效地保护患者和医务人员合法权益的重要文件。
关键字：过程记录、参考资料（医疗/教学/防病/科研）、水平体现（医务人员/医院管理）、基本依据（法律/保险）
医疗记录中包含的信息允许医疗保健提供者确定患者的病史并提供知情护理。 医疗记录作为中央存储库，用于规划患者护理和记录患者与医疗保健提供者和为患者护理做出贡献的专业人员之间的沟通。 医疗记录越来越多的目的是确保记录符合机构、专业或政府法规。
住院的传统医疗记录可以包括入院记录、服务记录、进展记录（SOAP 记录）、术前记录、手术记录、术后记录、手术记录、分娩记录、产后记录和出院记录。
个人健康记录将上述许多特征与便携性相结合，从而允许患者在提供者和医疗保健系统之间共享医疗记录。
还可以研究电子病历以量化疾病负担——例如耐药性导致的死亡人数——或帮助确定疾病的原因、因素和促成因素，尤其是与全基因组关联研究相结合时。 出于此类目的，电子病历可能会以匿名或假名形式提供，以确保维护患者的隐私。
出院证明是医院为患者提供的一种证明，证明患者已经或者病情已经稳定，可以出院回家。如果您需要打印出院证明，可以按照以下步骤操作：
1. 前往您就诊的医院的医务室或者病案室，向工作人员申请出院证明。
2. 工作人员会要求您提供一些个人信息，例如您的姓名、身份证号码、就诊时间等等，以便他们能够快速地为您打印出一份准确的出院证明。
3. 一旦您提供了所需的信息，工作人员会为您打印出一份出院证明，并在上面盖上医院的公章和医生的签名。
4. 您需要检查一下出院证明上的信息是否准确无误，如果有任何错误或者不符合实际情况的地方，您可以向工作人员提出修改的要求。
出院证明是医院为患者提供的一种证明，证明患者已经或者病情已经稳定，可以出院回家。如果您需要打印出院证明，可以按照以下步骤操作：
1. 前往您就诊的医院的医务室或者病案室，向工作人员申请出院证明。
2. 工作人员会要求您提供一些个人信息，例如您的姓名、身份证号码、就诊时间等等，以便他们能够快速地为您打印出一份准确的出院证明。
3. 一旦您提供了所需的信息，工作人员会为您打印出一份出院证明，并在上面盖上医院的公章和医生的签名。
4. 您需要检查一下出院证明上的信息是否准确无误，如果有任何错误或者不符合实际情况的地方，您可以向工作人员提出修改的要求。