卧床的病人,有假牙者应选取下假牙。口腔护理时,自己能坐起来的病人,应让他自己像正常人一样刷牙、漱口。不能坐起的病人让其头偏向一侧或侧卧,颈下垫一干毛巾,口角处放一小碗,由病人自己刷牙。不能自理的病人,应协助刷牙。如果病人嘴动困难或神志不清时,可用后的镊子夹紧盐水棉球,或用手指缠绕上纱布,由外至内擦净牙齿各面、舌及口腔粘膜,擦拭时注意多更换几次棉球。擦洗完毕,擦干面部,清点棉球数,整理用物。
沐浴:对不能进行淋浴和盆浴的病人,可进行床上擦浴,这可促进血液循环和皮肤排泄功能,但要注意以下几点:①室温不可低于21℃。水温40~43℃为宜。②遮挡病人,并关好门窗。③擦浴时动作要轻,随时用大毛巾盖好病人以免受凉。④擦浴时将湿毛巾要缠绕手上。⑤及时更换热水。⑥擦浴后要更换衣裤及被罩。
特殊病人的护理 昏迷病人要加强口腔护理及翻身擦背。预防褥疮。大小便失禁的病人要及时更换污湿的被褥。
老年病人身体抵抗力低,合并症多,感觉反应迟钝,而且不爱活动,因此对老年病人必须加强皮肤护理,以防褥疮。
儿童防御机制差,易感染疾病,清洁意识不强,故大小便后、饭前后、睡前都要指导小儿洗手。要勤洗澡,此时室温在25℃左右,水温约38~40℃,以热而不烫为原则。
病因
1.感染性:各种病原体,如、病毒、肺炎支原体、立克次体、螺旋体、霉菌、原虫、寄生虫所引起的感染。
2.非感染性:恶性肿瘤、白血病、结缔组织疾病。
护理要点:
1.体温在38.9℃以下,物理降温。 冷湿敷、温水洗澡、擦浴。
2.体温在39℃以上,降温。
3.卧床休息多饮水。
4.注意孩子精神状态和病情变化。
惊厥
常常是突然发生,发作时两眼凝视,口吐泡沫,四肢抽动,甚至大小便失禁。
护理要点:1.让患儿马上躺平侧卧,防止呕吐物误吸入气管窒息;2.将纱布包裹的压舌板放入口腔内的上下磨牙之间,防止舌咬伤。